Dostinex

Nome Genérico e Comercial

Dostinex é o nome comercial do medicamento cujo princípio ativo é a cabergolina. A cabergolina pertence à classe dos agonistas dopaminérgicos e é utilizada principalmente para tratar distúrbios associados a níveis elevados do hormônio prolactina.

Indicações Terapêuticas de Dostinex

Dostinex é indicado para o tratamento de distúrbios hiperprolactinêmicos, que incluem amenorreia, oligomenorreia, anovulação e galactorreia. É usado no tratamento de adenomas hipofisários prolactinômicos (prolactinomas) e pode ser prescrito para a prevenção ou supressão da lactação pós-parto, conforme a necessidade clínica.

Formas Farmacêuticas Apresentadas

O medicamento Dostinex é disponibilizado em forma de comprimidos. Cada comprimido contém 0,5 mg de cabergolina. Geralmente, os comprimidos são vendidos em embalagens com duas ou oito unidades, facilitando o regime terapêutico conforme prescrição médica.

Modo de Ação da Cabergolina

A cabergolina atua estimulando diretamente os receptores dopaminérgicos D2 na hipófise anterior, o que resulta na inibição da produção de prolactina. Este mecanismo de ação reduz os níveis de prolactina no sangue, normalizando as condições fisiológicas alteradas pela hiperprolactinemia.

Dosagem e Administração de Dostinex

A dosagem inicial recomendada de Dostinex para a maioria dos transtornos de hiperprolactinemia é de 0,5 mg por semana, dividida em uma ou duas doses (por exemplo, 0,25 mg duas vezes por semana). Dependendo da resposta do paciente e dos níveis de prolactina no sangue, a dose pode ser gradualmente aumentada. Ajustes de dose devem ser feitos com intervalos de pelo menos 4 semanas, e a dose máxima recomendada é de 4,5 mg por semana.

Interações Medicamentosas Significativas

Dostinex pode interagir com outros medicamentos que afetam o sistema nervoso central, potencializando efeitos como sedação ou hipotensão postural. A interação com fármacos que inibem o citocromo P450 3A4 (como alguns antifúngicos e antibióticos) pode aumentar as concentrações plasmáticas de cabergolina, requerendo ajustes de dose ou monitoramento mais frequente.

Efeitos Adversos Comuns de Dostinex

Os efeitos colaterais mais frequentemente observados com o uso de Dostinex incluem náusea, cefaleia, tontura, e hipotensão postural. Em alguns casos, podem ocorrer distúrbios gastrintestinais como constipação e dor abdominal. Alterações psíquicas, tais como alucinações e confusão, são menos comuns mas podem ocorrer em sensibilidades particulares ao medicamento.

Considerações Farmacológicas Específicas

A cabergolina é metabolizada principalmente pelo fígado e exige cautela no uso em pacientes com insuficiência hepática. A eliminação do medicamento é feita principalmente por vias fecais e, em menor medida, urinárias. Os efeitos da cabergolina podem ser potencializados por inibidores da CYP3A4, necessitando ajustes de dose ou monitoramento adicional.

Recomendações para Armazenamento de Dostinex

Dostinex deve ser armazenado em temperatura ambiente, entre 15 e 30 graus Celsius, em sua embalagem original para proteger da luz e umidade. Mantenha o medicamento fora do alcance de crianças para evitar ingestão acidental.

Orientações para Descontinuação do Uso

A descontinuação do tratamento com Dostinex deve ser feita de maneira gradual, sob orientação médica. A interrupção abrupta pode causar uma recuperação rápida dos níveis de prolactina, resultando no retorno dos sintomas. O ajuste da dose deve ser feito de forma cuidadosa para evitar um possível rebote de prolactina.