Flonase

Nome Genérico e Marca

Flonase é o nome comercial de um medicamento cujo componente ativo é o propionato de fluticasona. Trata-se de um corticosteroide de uso intranasal, amplamente empregado no tratamento de sintomas de rinite alérgica, como congestão nasal, espirros e coriza.

Formas de Apresentação

O Flonase está disponível em forma de spray nasal. Cada embalagem contém um frasco que pode variar em quantidade de doses, geralmente proporcinando 60 ou 120 pulverizações. O medicamento é administrado através de um aplicador específico que facilita a aplicação direta nas narinas.

Indicações Terapêuticas

O propionato de fluticasona é indicado para o tratamento da rinite alérgica sazonal e perene em adultos e crianças. Sua ação ajuda a reduzir a inflamação e os sintomas associados, como a obstrução nasal e a prurido. É também aplicado em casos de rinossinusite, auxiliando na diminuição dos sintomas sinusais.

Mecanismo de Ação

A fluticasona age como um potente anti-inflamatório. Ela reduz a inflamação nas vias nasais através da inibição de múltiplas células inflamatórias como eosinófilos, neutrófilos e macrófagos. Especificamente, ela estabiliza as membranas dos mastócitos, o que previne a liberação de substâncias que causam inflamação e sintomas alérgicos.

Dosagem e Administração

A dosagem recomendada de Flonase varia conforme a idade do paciente. Para adultos e crianças acima de 12 anos recomenda-se duas aplicações em cada narina uma vez por dia. Após os sintomas estarem controlados, pode-se considerar a redução da dosagem para uma aplicação por narina ao dia. É fundamental que a administração seja feita de maneira correta, inserindo o aplicador na narina e evitando assoar o nariz imediatamente após o uso para maximizar a efetividade do tratamento.

Interações Medicamentosas

O propionato de fluticasona pode interagir com outros medicamentos, o que pode alterar sua eficácia ou aumentar o risco de efeitos adversos. É importante informar ao médico sobre todos os medicamentos que estão sendo usados, incluindo aqueles sem prescrição. Particular atenção deve ser dada ao uso concomitante de inibidores potentes do CYP3A4, uma vez que podem aumentar as concentrações plasmáticas da fluticasona, potencializando possíveis efeitos sistêmicos.

Efeitos Colaterais

Embora o Flonase seja geralmente bem tolerado, alguns usuários podem experimentar efeitos colaterais. Os mais comuns incluem dor de cabeça, sangramento nasal, irritação na garganta e nariz. Raramente, o uso de corticosteroides nasais pode levar a efeitos mais graves como glaucoma, catarata e supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Monitoramento regular é recomendado em tratamentos de longa duração.

Considerações Farmacológicas

A fluticasona é metabolizada pelo fígado através do sistema enzimático CYP3A4. Portanto, pacientes com disfunção hepática podem apresentar uma maior concentração sistêmica do medicamento. É aconselhável ajustar a dosagem nestes casos sob orientação médica. A absorção sistêmica da fluticasona é baixa devido à sua extensa metabolização durante a primeira passagem hepática.