Nome Genérico e Marca
O Fosamax, cujo componente ativo é o alendronato de sódio, é um medicamento da classe dos bisfosfonatos. Ele é utilizado principalmente no tratamento e prevenção da osteoporose em homens e mulheres pós-menopáusicas. Este medicamento também é comercializado sob o nome genérico de alendronato de sódio.
Indicações Terapêuticas do Fosamax
Fosamax é indicado para tratar e prevenir a osteoporose em mulheres após a menopausa, aumentando a massa óssea e reduzindo a possibilidade de fraturas vertebrais e de quadril. Além disso, é utilizado no tratamento da osteoporose em homens para aumentar a densidade óssea. Fosamax também é prescrito para o tratamento da doença de Paget óssea, reduzindo os níveis de cálcio no sangue em pacientes com hiperparatireoidismo e no tratamento de condições ósseas que apresentam maior atividade óssea.
Modo de Administração
O Fosamax deve ser tomado por via oral, preferencialmente ao acordar e com o estômago vazio. É recomendado que o paciente fique em pé ou sentado durante pelo menos 30 minutos após a ingestão do medicamento. Deve-se evitar comer, beber, ou tomar outros medicamentos durante 30 minutos após a administração do Fosamax. A ingestão do comprimido deve ser feita com um copo cheio de água para facilitar o transporte até o estômago e minimizar o risco de irritação esofágica.
Dosagem e Ajustes
A dosagem padrão de Fosamax para tratar osteoporose em mulheres pós-menopáusicas e em homens é de 10 mg diariamente ou 70 mg uma vez por semana. Para prevenção da osteoporose em mulheres pós-menopáusicas, a dose recomendada é de 5 mg diariamente ou 35 mg semanalmente. No tratamento da doença de Paget e em casos de hiperparatireoidismo, a dosagem pode ser ajustada pelo médico responsável, dependendo dos níveis de cálcio no sangue e da resposta do paciente ao tratamento.
Interações Medicamentosas Significativas
Fosamax pode interagir com antiácidos, suplementos de cálcio e outros medicamentos que podem interferir com a sua absorção quando administrados simultaneamente. Portanto, é recomendável aguardar pelo menos 30 minutos após tomar o Fosamax para utilizar esses produtos. Além disso, medicamentos como a aspirina, que podem aumentar o risco de irritação gástrica, devem ser utilizados com cautela em pacientes que estão sendo tratados com Fosamax.
Considerações Farmacocinéticas
A absorção do Fosamax ocorre predominantemente no duodeno e é altamente dependente da presença de alimentos no sistema gastrointestinal, por isso deve ser administrado com o estômago vazio. A biodisponibilidade é geralmente baixa, aproximadamente 0,7% em mulheres e 0,6% em homens, devido ao extensivo metabolismo de primeira passagem. A eliminação do medicamento é feita principalmente através do fígado e a meia-vida pode variar entre 10 a 12 horas nos pacientes.
Mecanismo de Ação do Fosamax
O alendronato de sódio, princípio ativo do Fosamax, atua inibindo a atividade osteoclástica, o que diminui a reabsorção óssea. Por conseguinte, promove um aumento na densidade mineral óssea e uma redução na taxa de turnover ósseo, que é particularmente elevada em indivíduos com osteoporose ou outras doenças que afetam o metabolismo ósseo, como a doença de Paget.
Reações Adversas Relevantes
Os efeitos colaterais do Fosamax podem incluir dor abdominal, dispepsia, azia e outras disfunções gastrointestinais como esofagite e ulcerações esofágicas. Raramente, os pacientes podem experimentar reações de hipersensibilidade como urticária e angioedema. Osteonecrose da mandíbula é uma condição seriamente associada aos bisfosfonatos, embora muito rara, e usualmente estão relacionadas a tratamentos prolongados ou em altas dosagens.
Orientações de Armazenamento
O Fosamax deve ser armazenado em temperatura ambiente, entre 15-30°C, em sua embalagem original para proteção contra umidade e luz. Não é recomendado armazenar este medicamento no banheiro, onde a umidade pode ser elevada. Mantenha todas as medicações fora do alcance de crianças e animais domésticos para evitar ingestões acidentais.
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