Norvasc

Nome Comercial e Genérico

O medicamento Norvasc é conhecido genericamente como besilato de amlodipina. Trata-se de um bloqueador dos canais de cálcio utilizado principalmente para tratar hipertensão arterial e angina.

Formas de Apresentação

Norvasc é comercializado em forma de comprimidos, disponíveis em dosagens de 5 mg e 10 mg. Os comprimidos são de cor branca e apresentam-se em embalagens que podem variar em quantidade de acordo com o registro local e necessidades de tratamento.

Mecanismo de Ação

O besilato de amlodipina, princípio ativo do Norvasc, funciona inibindo a entrada de íons de cálcio através dos canais de cálcio tipo L nas células do músculo cardíaco e nas células musculares lisas vasculares. Essa ação relaxa os vasos sanguíneos, reduzindo assim a pressão arterial e o esforço sobre o coração.

Indicações Terapêuticas

Norvasc é usado para tratar a hipertensão arterial, tanto isoladamente quanto em combinação com outros agentes anti-hipertensivos. Além disso, é indicado para o tratamento da angina de peito, incluindo a angina estável, a angina de esforço, e em alguns casos, a angina de Prinzmetal (angina vasoespástica).

Regulação da Dosagem

A dosagem inicial recomendada para o tratamento da hipertensão e para a angina é geralmente de 5 mg uma vez ao dia, com um máximo recomendado de 10 mg diários. Ajustes devem ser feitos gradualmente, dependendo da resposta do paciente ao tratamento. Em idosos ou pacientes com problemas hepáticos, a terapia deve iniciar-se com a menor dose e ser ajustada cuidadosamente.

Administração e Uso

Os comprimidos de Norvasc devem ser tomados por via oral, com ou sem alimentos. A absorção do medicamento não é significativamente afetada pela presença de alimentos no estômago, portanto, pode ser tomado a qualquer hora do dia, com a recomendação de ingestão no mesmo horário todos os dias para manter uma concentração estável no plasma sanguíneo.

Interações Medicamentosas

Norvasc pode interagir com outros medicamentos. Particularmente, medicamentos que também atuam no sistema cardiovascular, como beta-bloqueadores ou diuréticos, podem ter seus efeitos potencializados. Também é notável a interação com inibidores de CYP3A4, uma classe de enzimas hepáticas, que podem alterar as concentrações plasmáticas de amlodipina. A precaução deve ser maior com uso concomitante de ciclosporina e tacrolimo.

Efeitos Colaterais Comuns

Os efeitos colaterais mais comuns associados ao uso de Norvasc incluem cefaleia, edema (inchaço), fadiga e tontura. Em geral, esses efeitos são leves e tendem a diminuir com a continuação do tratamento. O edema é frequentemente observado nos membros inferiores e pode ser controlado com ajustes na dosagem ou em combinação com outros medicamentos.

Considerações Farmacocinéticas

A amlodipina, após administração oral, é absorvida gradualmente, alcançando concentrações plasmáticas máximas em 6-12 horas. A biodisponibilidade absoluta varia entre 64% e 80%. A meia-vida de eliminação da amlodipina é de aproximadamente 35 a 50 horas, permitindo a administração uma vez ao dia. A amlodipina é extensivamente metabolizada pelo fígado, e os metabólitos são excretados principalmente na urina.

Precauções Específicas

Pacientes com insuficiência cardíaca devem ser cuidadosamente monitorados durante o início do tratamento com Norvasc, pois pode haver risco de piora da condição. Além disso, pacientes com funções hepáticas comprometidas podem necessitar de ajustes de dose devido à menor capacidade de metabolização do medicamento.

Estabilidade e Armazenamento

Norvasc deve ser armazenado em sua embalagem original, protegido da luz e umidade, em temperatura ambiente. As condições de armazenamento devem seguir as indicações da embalagem para garantir a eficácia até a data de validade.

Orientações para Pacientes

É crucial comunicar aos pacientes a importância de seguir rigorosamente a prescrição e nunca alterar a dose sem consultar o médico. Ademais, deve-se alertar sobre a possibilidade de tontura, recomendando cautela em atividades que requerem atenção, como dirigir ou operar máquinas pesadas.