Nancy McGee, VP & GM dos Servi\u00e7os de Suporte ao Paciente nos EUA, IQVIA<\/p>\n
Jennifer Millard, VP dos Servi\u00e7os Integrados de Suporte ao Paciente nos EUA, IQVIA<\/p>\n
James Brown, VP da Consultoria de Estrat\u00e9gia de Acesso ao Mercado nos EUA, IQVIA<\/p>\n
Imagine planejar uma caminhada no Parque Nacional de Yosemite. Para isso, voc\u00ea adquire um mapa detalhado, uma b\u00fassola e pesquisa o terreno, incluindo as mudan\u00e7as de vegeta\u00e7\u00e3o e a possibilidade de condi\u00e7\u00f5es de gelo. Essas precau\u00e7\u00f5es s\u00e3o essenciais para garantir seguran\u00e7a e manter o rumo. Sem isso, voc\u00ea pode enfrentar desafios que atrasem a caminhada ou deixem voc\u00ea perdido.<\/p>\n
Desde a introdu\u00e7\u00e3o do Medicare Parte D em 2006, muitos benefici\u00e1rios se sentiram como se estivessem caminhando em Yosemite sem um mapa ou b\u00fassola. O famoso “buraco da rosquinha” criou incerteza e apertou os or\u00e7amentos, for\u00e7ando escolhas entre pagar por medicamentos ou outras necessidades vitais. Alguns pacientes recorreram a cart\u00f5es de cr\u00e9dito e acumularam d\u00edvidas apenas para se manterem saud\u00e1veis. Essas dificuldades financeiras levaram \u00e0 n\u00e3o ades\u00e3o ao tratamento, onde pacientes pulavam doses ou paravam de tomar medicamentos porque simplesmente n\u00e3o podiam pagar por eles.<\/p>\n
Um novo ano, uma nova era no Medicare Parte D<\/p>\n
Em 1\u00ba de janeiro de 2025, novas disposi\u00e7\u00f5es do Ato de Redu\u00e7\u00e3o da Infla\u00e7\u00e3o de 2022 entrar\u00e3o em vigor, afetando o Medicare Parte D. O que vai mudar? Primeiro, as despesas anuais diretas ser\u00e3o limitadas a $2.000, tornando os medicamentos mais acess\u00edveis. Segundo, atrav\u00e9s do Plano de Pagamento de Medicamentos do Medicare (M3P), pacientes que usam medicamentos caros poder\u00e3o controlar melhor quando pagam por suas prescri\u00e7\u00f5es, distribuindo os custos ao longo do ano.<\/p>\n
Essas mudan\u00e7as levantam quest\u00f5es importantes sobre o impacto no comportamento dos pacientes e nos resultados de sa\u00fade. Como o limite de $2.000 e o M3P v\u00e3o influenciar a capacidade dos pacientes de usar seus benef\u00edcios e manter o tratamento? Com o fim da lacuna de cobertura anterior, como o comportamento dos pacientes mudar\u00e1 \u2014 e como as estrat\u00e9gias dos programas de assist\u00eancia ao paciente dos fabricantes devem se ajustar para apoiar a popula\u00e7\u00e3o do Medicare, incluindo os idosos mais vulner\u00e1veis?<\/p>\n
Para responder a essas perguntas, os l\u00edderes da ind\u00fastria farmac\u00eautica devem considerar fatores como o n\u00edvel de educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade dos pacientes, acesso aos servi\u00e7os de sa\u00fade e condi\u00e7\u00f5es socioecon\u00f4micas. Compreendendo esses fatores, as empresas podem prever melhor as mudan\u00e7as nas taxas de utiliza\u00e7\u00e3o e tend\u00eancias por \u00e1rea terap\u00eautica. Por exemplo, nossa an\u00e1lise de Estrat\u00e9gia de Acesso ao Mercado nos EUA para todos os tipos de c\u00e2ncer encontrou uma m\u00e9dia de redu\u00e7\u00e3o de 12% no uso de suporte de terceiros pelos pacientes de 2023 para 2024. Assumimos uma redu\u00e7\u00e3o adicional em 2025 com os incentivos de acessibilidade para pacientes. Isso pode ser uma oportunidade para reavaliar todos os programas de pacientes para l\u00edderes de franquias de oncologia, com mudan\u00e7as nas parcerias com funda\u00e7\u00f5es, programas de assist\u00eancia ao paciente e suporte a programas comerciais com base em taxas de utiliza\u00e7\u00e3o mais altas do Medicare.<\/p>\n
Olhando para tr\u00e1s para planejar o futuro<\/p>\n
Quase duas d\u00e9cadas atr\u00e1s, o Ato de Moderniza\u00e7\u00e3o do Medicare de 2003 criou e implementou o benef\u00edcio do Medicare Parte D em 1\u00ba de janeiro de 2006. Essa foi uma legisla\u00e7\u00e3o pol\u00edtica hist\u00f3rica. No entanto, a mudan\u00e7a de pol\u00edtica \u00e9 apenas o primeiro passo para melhorar o acesso dos pacientes; implementar a pol\u00edtica representa outro desafio significativo.<\/p>\n
Naquela \u00e9poca, o governo Bush e o Administrador do CMS dependeram muito do healthcare.gov para educar os inscritos sobre as op\u00e7\u00f5es de plano do Parte D. Quando o site falhou, pacientes e cuidadores ficaram confusos e buscando ajuda.<\/p>\n
Programas de suporte ao paciente patrocinados pela ind\u00fastria surgiram como uma fonte inesperada de informa\u00e7\u00e3o e educa\u00e7\u00e3o. Tais programas enfrentaram um aumento na demanda \u2014 incluindo um aumento no volume, dura\u00e7\u00e3o e complexidade das intera\u00e7\u00f5es com pacientes e prestadores de servi\u00e7os de sa\u00fade. Al\u00e9m disso, esse aumento ocorreu no auge da temporada de reverifica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Acreditamos que um cen\u00e1rio semelhante est\u00e1 se formando agora.<\/p>\n
Equipes de suporte ao paciente: Comecem a se preparar agora<\/p>\n
A hist\u00f3ria recente mostrou que o in\u00edcio de qualquer ano pode trazer uma demanda maior por servi\u00e7os de suporte ao paciente. Por exemplo, o fornecedor de tecnologia Infinitus relatou que os volumes de chamadas entre os centros de acesso aumentaram 2,2 vezes em janeiro de 2024 em compara\u00e7\u00e3o a janeiro de 2023. Da mesma forma, o tempo de espera nos sistemas de resposta de voz interativa aumentou 78% em 2024 em compara\u00e7\u00e3o a 2023. Enquanto<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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